Role zkříženě reaktivních T-lymfocytů v ochraně proti infekci SARS-CoV-2

Role zkříženě reaktivních T-lymfocytů v ochraně proti infekci SARS-CoV-2

Navzdory masovému nasazení účinných vakcín proti SARS-CoV-2 zůstávají některé stránky imunity proti tomuto viru, resp. jím způsobenému onemocnění covid-19, neobjasněné. Expozice viru SARS-CoV-2 nevede totiž u všech lidí ke vzniku infekce a rozvoji onemocnění. V obraně proti SARS-CoV-2 hrají kromě B-lymfocytů, produkujících protilátky, svou roli i další imunitní buňky, především T-lymfocyty. Nová studie, uveřejněná v časopise Nature Communications, se zabývala právě rolí těchto buněk, resp. jejich předchozí aktivace endemickými lidskými koronaviry, ve vzniku imunity vůči SARS-CoV-2. 

Některé dosavadní studie popsaly výskyt cytotoxických (CD 4+) T lymfocytů zkříženě reagujících proti běžným endemickým koronavirům a viru SARS-CoV-2 u zdravých jedinců a u hospitalizovaných pacientů s covidem-19. Žádná studie však dosud nezkoumala souvislost výskytu zkříženě reagujících T-lymfocytů a expozice viru SARS-CoV-2. Tato zkřížená reakce T-lymfocytů je dána řadou podobností ve struktuře endemických lidských koronavirů (huCoV) a viru SARS-CoV-2. První studie tohoto typu byla nyní nově publikována v lednovém čísle Nature Communications (1/2022).

Do studie byly zařazeny osoby, které měly kontakt s nově diagnostikovanými případy infekce, aby byly zachyceny co nejdřív po expozici viru SARS-CoV-2. U těchto osob byly provedeny PCR testy na SARS-CoV-2. Autoří u nich pak kvantifikovali T-lymfocyty zkříženě reagující na epitopy 5 proteinů, které jsou součástí viru SARS-CoV-2. Výzkumníci zjistili, že existuje významně vyšší výskyt zkříženě reaktivních paměťových T-lymfocytů u osob, které sice byly v kontaktu s nakaženými, ale měli negativní test PCR.

Spojení výskytu cirkulujících paměťových T-lymfocytů specifických pro SARS-CoV-2 po expozici tomuto viru s nepřítomností známek infekce je prvním důkazem ochranné role zkříženě reagujících T-lymfocytů u onemocnění covid-19. Toto zjištění by mohlo mít potenciální význam pro vývoj vakcín druhé generace proti covidu-19; tyto vakcíny by mohly vést k indukci paměťových T-lymfocytů a svým mechanismem by mohly obcházet slabé stránky vakcín, zaměřených na produkci protilátek (v B-lymfocytech) proti virovému povrchovému spike proteinu, pro který je charakteristická schopnost mutací. Tyto mutace jsou příčinou omezené účinnosti proti nově vznikajícím variantám viru. Autoři se domnívají, že zatímco tento typ vakcín aktivuje B-lymfocyty k tvorbě protilátek při kontaktu s koronavirem SARS-CoV-2, nový typ vakcín by se zaměřil spíše na indukci paměťových T-lymfocytů, tedy na jiný typ imunitních buněk. Další výzkum ukáže, nakolik bude tato cesta přínosná. 

---

Kundu R, Narean JS, Wang L, et al. Cross-reactive memory T cells associate with protection against SARS-CoV-2 infection in COVID-19 contacts. Nature Communications 2022;13(1). 


MUDr. Pavel Kostiuk, CSc., et al.
Edukafarm, Praha

15.01.2022